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Spine & Spinal Cord Volume 36, Issue 10 （November 2023）

脊椎脊髄ジャーナル 36巻10号（2023年11月発行）

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特集わかればみえる！脊椎手術術野へのアプローチ

腰仙椎正中アプローチの際の解剖と手術—経腹膜法，腹膜外路法 Anatomy and Anterior Lumbar Interbody Fusion for L5/S1 大鳥精司 ¹ Seiji OHTORI ¹ ¹千葉大学大学院医学研究院整形外科学 ¹Department of Orthopedic Surgery, Graduate School of Medicine, Chiba University キーワード：腰痛 , low back pain , 腰椎前方固定術 , anterior lumbar interbody fusion , 解剖 , anatomy Keyword: 腰痛 , low back pain , 腰椎前方固定術 , anterior lumbar interbody fusion , 解剖 , anatomy pp.723-728

発行日 2023年11月25日 Published Date 2023/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002202180

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　腰椎前方固定術は後方組織を温存した手術方法であり，遺残腰痛の回避ができる．また，前方の支持機構は全脊椎の80％と考えられており，最も強力な固定が可能である．最近では，大きなケージを使用することで，間接除圧（indirect decompression）が可能である．適応疾患は，腰椎椎間板ヘルニア後方手術後の再手術，脊椎分離すべり症，単椎間の腰椎変性すべり症，化膿性脊椎炎，脊椎腫瘍などである．ただし，前方特有な内臓組織，大血管などがあり，解剖の十分な熟知が必要である．本稿では，経腹膜アプローチと腹膜外路アプローチについて述べる．