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イラストレイテッド・サージェリー 手術編Ⅱ-97
経皮的内視鏡下腰椎椎間孔拡大術(percutaneous endoscopic lumbar foraminotomy)
Percutaneous Endoscopic Lumbar Foraminotomy
北浜 義博
1
Yoshihiro KITAHAMA
1
1市立御前崎総合病院脊椎センター
1Spine Center, Omaezaki Municipal Hospital
pp.1037-1045
発行日 2017年12月25日
Published Date 2017/12/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200753
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適応疾患
①下垂した巨大ヘルニア(図1)
②変性側弯に伴う椎間孔狭窄(図2)
①では,traversing nerve rootの除圧が目的となり,②ではexiting nerve rootの除圧が目的となる.②は後根神経節刺激症状が出やすい状況にある症例が多いので,①の手技に習熟してから臨まれることを勧める.本稿では,①の神経根と椎弓根に挟まった椎体中央まで下垂した高位腰椎椎間板ヘルニアの手術についてのみ述べる.

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