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特集 高齢者の脊柱変形Up to Date
第2章 治療
目指すべき矯正アライメント—三楽フォーミュラのコンセプトと実際
How to Calculate the Aimed Correction Alignment in Adult Spinal Deformity:The Concept and Practice of Sanraku Formula
佐野 茂夫
1
,
中尾 祐介
1
,
森井 次郎
1
Shigeo SANO
1
,
Yusuke NAKAO
1
,
Jiro MORII
1
1三楽病院脊椎脊髄センター
1Spine Center, Sanraku Hospital
キーワード:
成人脊柱変形(adult spinal deformity)
,
矢状面アライメント(sagittal alignment)
,
矯正フォーミュラ(correction formula)
Keyword:
成人脊柱変形(adult spinal deformity)
,
矢状面アライメント(sagittal alignment)
,
矯正フォーミュラ(correction formula)
pp.413-421
発行日 2017年4月25日
Published Date 2017/4/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200609
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- 参考文献 Reference
はじめに
近年成人脊柱変形において,transforaminal lumbar interbody fusion(TLIF),lateral lumbar interbody fusion(LLIF),Ponte osteotomy,椎体骨切り術など,手術手技の進歩により大きな矯正が可能となり,術前に適切な矯正アライメントを算出し,それに基づいて矯正を行うことが大切となった.矯正角度の算出に最も多用されるSchwab10,11)のフォーミュラ(lumbar lordosis〔LL〕=pelvic incidence〔PI〕±9度)は,おおよその目安としてはよいが,頸椎,胸椎の因子が含まれないため,論理的に不十分であり,また頸椎,胸椎部手術での矯正目標算出には役立たない(後述例で示す).

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