てんかんの診断と薬物治療

CHECK POINT

□てんかんの診断はどのように行うのか？

□てんかんの薬物治療の基本は？

□新規抗てんかん薬にはどのようなものがあるのか？

てんかんとは

　てんかんは有病率が1％近く，頻度の高い神経疾患である．2005年に国際抗てんかん連盟（ILAE）と国際てんかん協会が発表したてんかんの定義において，てんかんは脳の病気であり，てんかん発作が繰り返し起こる素因があること，そして神経学的，認知的，心理的，社会的帰結を示すことを特徴とするとされた．従来，てんかんのある人には，身体的，精神的，心理社会的な併存障害や問題が多いことが知られており，作業療法をはじめとするリハが行われてきた．2005年のてんかんの定義により，てんかんはてんかん発作のみならず，その他の併存障害や心理社会的な諸問題も治療・支援の対象であることが明確に示されたといえる．つまり，作業療法等，リハは，てんかんの薬物療法や外科治療と同じく，てんかん医療の重要な位置を占める．てんかんのリハを担うOTは，てんかんの病態，診断，治療の知識を習得したうえでリハを行う必要がある．

　今回，てんかんの診断，薬物治療について概説し，特に近年，本邦で使用可能となった新規抗てんかん薬について述べる．