肺炎 誤嚥性肺炎

肺炎は2011年以降,脳血管障害を抜いて全死亡原因の第3位となり,入院肺炎の多くは70歳以上の高齢者が占め,そのほとんどが誤嚥性肺炎である.口腔･咽頭や胃内容物を喉頭や気道内に誤嚥し,その結果生じた肺炎を誤嚥性肺炎という.高齢者では咳,痰,発熱などの肺炎に典型的な症状に乏しいこともあるため,早期発見･治療のためには,いつもと違う患者の様子に注意が必要である.治療には口腔内常在菌や嫌気性菌の関与が強くなるため,それらに活性を有するβラクタマーゼ阻害薬配合のペニシリン系薬(SBT-ABPCなど)を使用する.誤嚥性肺炎は繰り返すことが多く,さまざまな予防策を講じることが再発予防に重要である.