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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 5, Issue 5 （October 2000）

日本内視鏡外科学会雑誌 5巻5号（2000年10月発行）

Japanese English

特集内視鏡下手術のクリニカルパス

原発性自然気胸に対する胸腔鏡下手術のクリニカルパス Clinical Paths for Video Assisted Thoracoscopic Surgery for Primary Spontaneous Pneumothorax 長田博昭 ¹ , 塚田久嗣 ¹ , 横手薫美夫 ¹ , 平泰彦 ¹ , 望月篤 ¹ Hiroaki OSADA ¹ , Hisashi TSUKADA ¹ , Kumio YOKOTE ¹ , Yasuhiko TAIRA ¹ , Atsushi MOCHIZUKI ¹ ¹聖マリアンナ医科大学呼吸器外科 ¹Department of Surgery (Division of Chest Surgery), St. Marianna University School of Medicine キーワード：クリニカルパス , 原発性自然気胸 , 胸腔鏡下手術 Keyword: クリニカルパス , 原発性自然気胸 , 胸腔鏡下手術 pp.431-435

発行日 2000年10月15日 Published Date 2000/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900170

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　当科における原発性自然気胸手術治療の標準手技は，ブラを含む肺部分切除に第4肋間から頭側の壁側胸膜切除術を追加することである．この癒着が成立するためには術後に肺が完全に膨張し，胸壁と接していることが前提になる．そのため，術後4日間はドレーンを−15cmH₂Oで持続吸引し，肺の完全な膨張を企てることを原則としている．

Partial lung resection including bullous lesions and additional partial parietal pleurectomy by VATS have been the standard surgical treatment for primary spontaneous pnemothorax in our service. We believe that pleuderosis is important for prevention of postoperative relapse of pneumothorax. We should keep the lung on the operated side fully expanded by keeping the chest drain under suction continuously, until POD#4 for adhe-sion between the lung and the chest wall. Here we have introduced the clinical pathway we are using for treat-ment of primary spontaneous pneumothorax by VATS.