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Volume 1, Issue 5 （October 1996）

JSES 内視鏡外科 1巻5号（1996年10月発行）

Japanese English

特集内視鏡下食道手術

腹腔鏡下食道アカラシア手術 Techniques of laparoscopic surgery for esophageal achalasia. 田中隆 ¹ , 山形基夫 ¹ , 田中和彦 ¹ , 佐藤博信 ¹ , 村山公 ¹ , 大塚善久 ¹ , 岩井重富 ¹ Takashi TANAKA ¹ , Motoo YAMAGATA ¹ , Kazuhiko TANAKA ¹ , Hironobu SATO ¹ , Isao MURAYAMA ¹ , Yoshihisa OHTSUKA ¹ , Sigetomi IWAI ¹ ¹日本大学医学部第3外科 ¹The Third Department of Surgery, Nihon University School of Medicine キーワード：食道アカラシア , 腹腔鏡下手術 , 噴門形成術 Keyword: 食道アカラシア , 腹腔鏡下手術 , 噴門形成術 pp.389-395

発行日 1996年10月15日 Published Date 1996/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4425900055

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　食道アカラシア手術の基本は、下部食道噴門の筋切開と，これによる逆流防止策を講じることである．教室では1958年以降124症例のアカラシアを経験しているが，手術はGirard変法を行い好成績を得ている．この手術はlongmyotomyにより食道通過障害を改善し，前壁横縫合を行い逆流による再狭窄を防止し，さらに胃底部縫着により逆流防止策を補強する方法である．腹腔鏡下手術の適応は現在，紡錘型，フラスコ型，GradeI・IIの比較的早期の症例で，上腹部手術，噴門拡張術の既往のない症例としている．本稿では，手術手技の実際と開腹手術との比較について報告した．

The standard surgical treatment for esophagealachalasia consists of the myotomy of the lower eso-phageal sphincter combined with an antireflux repair.During 1958~1995,124 patients with esophagealachalasia were treated in our clinic.The modifiedGirard method have been succesfully performed andlaparoscopic approach has also been recently perfor-med.This method consists of a long esophagomyotomyfor releasing disturbances in the passage,horizontaltransverse sutures for with holding restenosis due toreflux and fundopexy for antireflux purpose.