12．病棟医はどのように医療経済にかかわれるか—日本の財政状況や医療システムをふまえたうえで

日本はかつてない少子高齢化を迎えている。日本の医療財政や医療システムは，少子高齢化を含め複合的な要因が影響することで破綻が危惧されている。しかし臨床医として働いている際に，今，目の前にいる患者へ実践している医療と，医療制度の全体像や将来像とを結びつけて考えることは難しい。

　本稿では，①医療経済学とはどういうもので，②日本はどういった問題を抱えており，③諸外国とはどんなふうに医療システムが違い，④病棟医はどのように医療経済にかかわれるか，について考察する^＊1。