麻酔で低体温が起こる機序―周術期低体温の予防とアウトカム改善は道半ば

ドイツのWunderlichが，15年以上にわたって行った体温測定の結果を著したのが1868年。その数年後に，ニューヨークのSeguinは，血圧，呼吸，脈拍，体温を“バイタルサイン”と名づけ，カルテに記載することを広めた。バイタルサインとしてカルテに記載された体温は，病状の把握に大きく貢献したが，麻酔チャートに記載された体温は，長い間，単なる情報として何ら役立つこともなく，顧みられることもなかった。

　全身麻酔中の体温低下は，一般に環境への熱喪失によって起こると考えられていたが，Cohen^1）は1967年に，熱の体内移動（redistribution），すなわち中枢から末梢への熱の移動によって中枢温が低下するとの考えを披露している。“preliminary report”と論文のタイトルに記載されているが，残念ながら彼がこの概念に対して科学的なアプローチを行った形跡はない。