看護部長

　これまで、サービスを提供する側も受ける側も医療福祉は経済と無縁なものと認識してきたが、医療のパラダイムの変化により、経済との関係を意識せずにいられなくなった。とはいえ医療界には市場原理が働かず、一般産業と肩を並べて市場経済に立脚しなかった。

　たとえば看護サービスは市場の取引の対象であるとされながらも、ケアの質によって価格が変動することはなく、診療報酬によって価格は決定されてきた。また、一般産業は経済性・効率性追求による利潤最大化が達成目標であるが、ヒューマンサービスを行う病院は、良質な医療を適切かつ効率的に提供するという社会的合理性を優先してきた。

　社会状況の著しい変化から、医療財源が先細りするという問題をかかえた今、病院経営は複雑で困難な状況に置かれている。看護部長には、従来の看護管理サービスに加え、医療・政策・経営を含めた看護経営管理が求められている。経営管理にとりくむ意義と有用性は高い。