都道府県レベルで訪問看護の基盤を強化する方策とは？

　今回で本連載は最終回である。これまで7つのケースを素材に、訪問看護ステーションの経営体力を高めるためにはどうすればいいのかを、それぞれのケースの当事者になりきって考えていただいた。いずれのケースも、ステーションの大模化や、ステーション同士のネットワーク化などによって訪問看護ステーションの経営基盤の強化に取り組んだものである。自分が経営者ならば何を問題だと判断し、どのような解決を意志決定するのか、さまざまな可能性に考えをめぐらし、知的シミュレーションを展開してきた。

　さて、これまでディスカッションしてきた経営基盤の強化の方策には、個々のステーションレベルの経営努力によるもの、ステーション同士の連携など、訪問看護ステーション連絡協議会等の組織レベルの努力が必要なもの、そして地域や行政レベルの努力が不可欠なものがあった。