看護実践にある"ナレッジ"を"形"にする取り組み―リサーチナースの活動から

はじめに

　医療を取り巻く環境は変化し続けている。病院を訪れる人の健康問題も多様化しており，それを支える家族の有り様も実にさまざまである。医療はそれ自身の技術の向上に加えて，社会的変化の影響も受けやすい存在である。しかし，医療組織はさまざまな変化に揺らぐことなく，変化そのものに柔軟に対応しつつ，社会に期待される役割を遂行しなくてはならない。

　変わり続ける医療提供システムのなかにあって，看護師は健康問題を抱える患者と家族の最も近くに位置してきた。特に入院看護においては，24時間365日さまざまな状態にある患者と家族を看続けてきた。日々繰り返される看護の実践場面を通して，さまざまな知識が実践に活用される知恵へと発展してきたように，看護の"ナレッジ"は"実践"を通してのみ生まれてきた。これまでの看護実践の発展はまさに"ナレッジマネジメント"のプロセスをとってきたと言えよう。