育児実態調査から見た子ども虐待のハイリスク要因―子ども虐待を早期発見・予防するために

■要旨

　「子ども虐待の予防」を考えるにあたり，①子どもに対し「虐待行為」のある母親，②「育児不安」が強い母親，③「被虐待歴」がある母親に視点を置き，ハイリスク者として定義づけた。これらの3つの視点から，ハイリスク者の育児の実態や関連する要因，背景，育児行動を明らかにし早期発見するための観察，把握すべき事柄について検討することを目的に実施した。

　新潟県新津保健所管内の11市町村で実施される乳幼児健康診査（以下「乳幼児健診」）の対象となった子どもの母親1559人を対象に，子ども虐待の予防の3つの視点および観察しやすい育児行動などについて調査を行った。

　その結果，「虐待あり」の割合は4.5％，「育児不安が強い」割合は27.8％で，いずれも子どもの年齢が高いほうが多かった。「被虐待歴傾向あり」の割合は25.0％であった。また，育児不安の強い母親は虐待行為が多かった。

　ハイリスク者と関連する要因，背景，育児行動として「望まない妊娠」「子育て上の心配がある」「育てにくい子」「子どもの相手をしない」「けが・やけどをよくする」「相談相手がいない」「母親の健康状態が悪い」「健診では相談できない」「夫婦仲が良くない」などの実態が明らかになった。

　また，これらをもとに，乳幼児健診でハイリスク者を早期把握するための観察ポイントを検討した。