地域精神保健とリハビリテーション—精神科医の立場から

地域精神保健について

　私は北区の障害者福祉センターで行われているデイケアの嘱託医である。先日，医師の立場から，デイケアについて感じるところがあれば書いて欲しいと原稿依頼があった。私のテーマは“精神保健とリハビリテーション”と仰々しいテーマとなっていた。これでは全く困ってしまう。何を書いていいやら途方に暮れてしまう。だが引き受けてしまった以上，義務を果たさなければならない。私の精神保健にはどうもよくないようだ。

　保健予防活動には一次予防，二次予防，三次予防のあることは保健のプロである皆さんは百も承知であろう。したがって地域精神保健にも，精神疾患の発生予防を目標とした一次予防，早期発見・治療を目標とした二次予防，リハビリテーションを目標とした三次予防の3つの分野があることは当然である。