都市地域生活の類型と保健活動

■スラムにおける階層間格差と健康問題

　前回で大都市内地域間格差の問題として，米国のサバービア（郊外高級住宅地域）とスラムの2つの典型的地域をとりあげました．地域間格差が住民の階層間格差に対応して存在していることは，指摘したとおりですが，ひとしく地域といっても，その意味内容が階層間においていかに異なるかを，つぎにスラムの実態をとおして素描しておきましょう．

　米国のスラムは，郊外部のサバービアに対して，大都市の中心部に位置していますが，黒人を地域住民の主体としている点に，おおきな特色があります．黒人はかりに経済的条件にめぐまれていても，サバービアでの上流・中産階級白人のように，みずからの地域社会を選択するという自由はゆるされていません．社会的差別という目に見えない心理的壁にさまたげられ，類は友をよぶ式に既成の黒人地域に移動し，定着せざるをえません．人間生態学でいう隔離現象（segregation）がこれですが，白人地域（white community）とは隔離したかたちでの黒人地域（black community）は，一個の小宇宙的な存在をなしています．ショッピング・センター，レストラン，劇場アパート，ホテル，教会，学校，病院，役所，出張所，いずれも黒人"専用"であり，極端に表現すれば，"ゆりかごから墓場まで"の生活が，この黒人地域では保障されているわけです．