健康水準の地域格差にみる国民の状態

地域格差は現代の矛盾の一つ

　ベルギーの社会医学者ルネ・サンドは，その著書「人間経済学」の冒頭で，病人になる原因についてつぎのように述べている．「かからなくともすむ病気に悩み，貧乏にあえぎ，また，あまりにも低い生活水準のために，今もなお大勢の人間が知らないうちに年老いてゆくありさまに，われわれは驚きかつ憤りをおぼえずにはいられないことだろう．これらの不幸は，われわれの責任なのである．なぜなら，その根は社会的なものであり，これを抜きとるには，ただわれわれがその気にさえなればよいわけだからである．しかるに，経済の政策はこれだけの事業に必要な財源を拒んで，社会政策の飛躍をとめているのである」と．すなわち，健康というものを集団現象としてみるとき，これを大きく左右するものは，その人口集団の広い意味の経済条件（所得，職業，生活環境など）である．

　したがって，為政者自身も認めざるを得ない「高度成長政策」の生みだした社会的経済的ゆがみは，住民の健康改善のうえでも大きな格差をひきおこすことになった．医療従事者の問題や医療費問題とならんで，この健康水準の地域格差の問題は，今日の日本医療保障における大きな矛盾の1つである．