—報告書について考える（2）—書式，記載方法，管理方法について

はじめに

　「このテキストのなかで述べていることは，あくまでも，リスクマネジメントと医療の質の確保の実践にあたっての“参考”としてもらうことを目的としたものです．“決められている基準”でもありませんし“従うべきこと”でもありません．…（中略）…法的な問題については，弁護士に相談してください」

　これは，本誌10月号で紹介したリスクマネジメントのアドバイザリー会社であるFOJPがベス・イスラエル・メディカルセンター（BIMC）をはじめとする5つの病院に配布している，カルテの書き方に関するテキストに書かれた一節です．実は，世にでているリスクマネジメントのテキストのほとんどには（学会のレジュメにも！），こうした文章が書かれています．いうなれば，“テキストのリスクマネジメント”“書き手のリスクマネジメント”ということになるのですが，今回は私もそれを書いておきたい気持ちです．こういう場合，“そういう気持ちになるようなことには触れない”，すなわち“リスクの回避”が実は最善のリスクマネジメントなのですが，にもかかわらず，前号同様“あえて”考えてみます．