臨床化学検査の進歩と臨床医の反省，他

1．自動分析装置の発展とその問題点

　ディスクリート系のオートアナライザーとして最大のチャンネル数と処理能力をもつスウェーデンAGA社のAutochemistは，25種目の血清成分を135検体定量処理（1時間）し，分析総数として1時間3,200,1日に2万件以上分析する．昭和47年日本にも輸入され分析業務が行われ，筆者も数回にわたり分析依頼した経験がある．結果の精度，迅速度において優れている，数時間後には異常高・低値がテレタイプで打ち出され成績票がもどってくるので，一定集団の健康管理および健康時の測定値の予知から，わずかな変動をも知って疾病の早期診断に供する有利性がある．しかし精度の高いことから混濁血清，溶血血清による異常値も無視できず，血糖値，電解質値，脂質値に与える影響が著しい．したがって多数例の処理が主眼であるオートアナライザーでは，血清の採取（時間），分離保存，輸送についてかなりの慎重を期すことが望まれる．一方筆者らの大学付属病院中検でも，数年来12チャンネルの自動分析装置SMA 12／60が導入され，12種の化学成分の測定を同時に行い，省力化に一役かっている，参考に12項目をあげるとSGOT, SGPT，LDH, AL-P，総ビリルビン，総コレステロール，無機リン，カルシウム，クレアチニン，尿酸，BUN，総タンパクとなり，採血量4mlである．