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今月の特集 中枢神経系感染症アップデート
市中獲得中枢神経系感染症
結核性髄膜炎・結核腫
Tuberculous meningitis and tuberculoma
永井 英明
1
1国立病院機構東京病院感染症科
キーワード:
結核性髄膜炎
,
TBM
,
結核腫
,
核酸増幅検査
,
NAAT
,
アデノシンデアミナーゼ
,
ADA
,
パラドキシカルな悪化
Keyword:
結核性髄膜炎
,
TBM
,
結核腫
,
核酸増幅検査
,
NAAT
,
アデノシンデアミナーゼ
,
ADA
,
パラドキシカルな悪化
pp.1326-1331
発行日 2023年12月15日
Published Date 2023/12/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542203471
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Point
●わが国の結核患者数は減少しており,罹患率は人口10万対8.2と10以下となり,結核低まん延国となった.結核性髄膜炎(TBM)も減少しているが,全結核に占める比率は横ばいである.
●TBMの診断は,脳脊髄液からの結核菌の検出により確定するが,検出率は高くないので,臨床的診断もありうる.
●TBMについては早期診断・早期治療開始が必要であるが,予後不良であり,後遺症を残す症例もある.

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