前庭神経炎における前庭機能の経時的観察

The Vestibular Function in the Vestibuloneuronitis

I．はじめに

　前庭神経炎は温度眼振反応が無反応となりその変化が不可逆的であることが本症のひとつの特徴と一般に考えられている。しかしこの温度眼振無反応が本症の経過中に再解発した例のあることをDixら^1）は報告している。また最近では中島ら^2）が17例中5例（29.4％）に反応の回復を認めたとして，必ずしも温度眼振反応の廃絶が不可逆的なものではないことが明らかとなってきた。われわれも最近前庭神経炎症例の経過を注意深く観察していると，温度眼振反応が回復する例も少なからず存在することに気づいた。そこでその回復過程を他の所見すなわち自覚症および頭位眼振所見と対比しつつ観察し，一方回復のみられなかった症例の所見とも比較しつつ，前庭神経炎における末梢前庭の病態変化について検討を加えたので報告する。

　The vestibular functions in seventeen patients with vestibuloneuronitis were investigated.

　Spontaneous nystagmus under Frenzel glasses and caloric response were chosen as indicators of the vestibular function. The caloric response is usually abolished completely in this disease and the severe paretic horizontal nystagmus toward the unaffected side exists at the onset of the disease.

　Eleven out of 17 patients, the caloric response was recovered and the spontaneous nystagmus disappeared within one month. The vestibular symptoms such as vertigo and dizziness were also disappeared within one month. The other six patients showed no recovery of caloric response and exhibited spontaneous nystagmus during 5-14 months, and their vestibular symptoms continued.

　Thus it was speculated that vestibuloneuronitis may be differentiated into two types according to different pathogenesis.