学童における滲出性中耳炎

Secretory Odds Media in School Children

I．序論

　一般に滲出性中耳炎の発症には，大種^1），性^2），住居，あるいは生活環境^3）等の因子が関係しているといわれている。

　一方，ある疾患^4）例えば口蓋裂，Dawn症候群，Kartagener症候群の場合には高率に発症をみる。さらに年齢によりその発症頻度は異なり，幼稚園児^5），あるいはそれより幼い子供達^2）に多く発症がみられるとされ，年長になると少なくなる傾向にあることが指摘されている^6,7）。また，季節的に特にインフルエンザの流行と関係があるという疫学調査も発表されている^3,8）。この事はインフルエンザの流行と関係ある急性中耳炎と滲出性中耳炎の発症とは深い関係の存在する事を示唆している。以上のような事実より，滲出性中耳炎の発症が単一の原因でなく，かなり複雑な要因で起きるであろう事が想像できる。

　In order to clarify the occurrence of secretory otitis media (SOM) in school children, 347 children who entered the elementary school in 1976, 1978 and 1979 were longitudinally investigated every spring and fall for six to three years.

　1) The primary SOM was found in pupils of the first, second and third grade and their incidences were 0.5-4.0% in each examination. No case, however, was noted in the upper grade pupils.

　2) The incidence of the primary SOM for 3 years was 9.9%.

　3) The incidence of the primary SOM was higher in children with a past history of acute atitis media (AOM) (16.9%,) than in those without (6.1℃). This result showed that the history of AOM seems to have a close relationship with SOM.

　4) The important factors for the occurrence of primary SOM seem to be included a history of AOM and immunological immature condition in the middle ear.