扁桃剔出術—山本，佐藤両氏の論文を読んで

ESSENTIAL POINTS IN TONSILECTOMY

　本誌特集号（昨年）に山本常市，佐藤達雄両氏の論文が掲載されており，蛇足を加える必要はないが，扁剔のこまかな点については術者により沢山な点で異なつた方法が取られており，余もまた両氏と多少異なつた方法をとつているので初心の読者に参考になるかと思い記す。ことに不快事項の発生については十分に明らかにされていない点があり予知する事が困難であつて結紮無用論を唱えた人が外頸動脈結紮をよぎなくされた話もきいており，自分の方法は絶対安全と思つている人が，将来も安全かどうか保証はでなきい。トリクロールエチレンにアドレナリンは危険でないと思つても胸腺死ということもある。医師は自他の経験を含めたその時代の医学に照らして最善の努力をする外はない。上述山本佐藤両氏記載には大体は賛成であり，両氏記載と重複する点については省略する。

　1. All cases of tonsillectomies, when the patient's age is less than 15 among Caucasians and less than 4 or 5 among the Japanese, are performed under the general anesthesia. Person above these ages are given local anesthesia for this operation.

　2. Sensitivity test for the agent of local anethsia is made by injecting 0.1cc initially in the anterior pillar. If no untoward reaction is seen by this procedure the area is fully anestheized.

　3. The local anesthetic is injected at 3 selected points into the soft tissues surrounding the tonsil.

　4. The initial incision is placed between the inner edge of the pillar and the tonsil and the separation of the tonsillar tissue is carried out with a great care.