迷路機能検査法としてのCaloric Test吟味

　まえがき

　迷路機能検査法として今日我々が行つている方法はRomberg test，歩行検査，Goniometerによる検査，足踏検査，遮眼書字法，Armtowesre aktionの検査，指示検査廻転検査，温度刺戟検査等いろいろあるが，一般臨床検査の際主として用いられているのは廻転検査と温度刺戟検査である，眼球振盪を対象とするこの2者はその成績を量的にかなり正確に判定し得るという点で他の検査法に勝つているように思われる。勿論眼振をひきおこす程の強い刺戟を迷路に加える検査法は適当とは思われないし，今後もつと新しい立場から迷路機能検査法は検討されねばならぬことは勿論である．しかしここで従来の検査法について再吟味することもあながち無意味とは考えられない．そこで我々はCaloric Testをとりあげた．

　Caloric Testは外耳道を刺戟するばかりでなく中枢神経系をも刺戟するので純粋の迷路刺戟とはいい得ないとの説もあるが，迷路機能を1側ずつ検査し得るというすぐれた長所があるので，検査方法を充分吟味するならば廻転検査にまさる臨床検査法として採用し得るものと考えられる．事実アメリカでは先ずCaloric Testを行いしかる後必要に応じて廻転検査を行つているようである．

　INO AND LIAKAWA makes studies of caloric tests with attention to following points: The relation of nystagmus to , (1) conditions in which an irrigation is administered; (2) the position in which the head is maintained; (3) the time interval upon which the irrigation is repeated and; (4) the position of the eye in which it is held.

　From this observation it is found the most satisfactory means by which the test be mede is by havihg the patient resting on his back with the head flexed at about 60 degrees, which is rnaintaned by use of a low pillow as support, and the eye on the test side fixed at a paint 15 degrees away from the center. The water previously warmed to 30 degrees C. is introduced, into the ear 20 cc. at a time; interval between successive introductions being set 10 minutes apart. The duration of nystagmus for. a normal person by this test is obtained as lasting approximaly 100 seconds.