ブロム疹／ペニシリンによる黒舌症

　42歳，家婦。昭和30年3月4日，悪感頭痛，不眠を訴え，同7日より13日迄，37.8℃乃至38.2℃の発熱があつた。肝炎との診断の下に，7日よりブロム剤1日2.0gを8日間投与された。同月15日より両頬部に痤瘡様発疹を生じ，ダーマリンを2回塗布したが漸次悪化し，20日当科を訪れた。主とし顏面，両頬部に粟粒大乃至米粒大の毛孔一致性の暗褐色の丘疹が散在し，一部では中央が壊死を来し膿疱を作り暗褐色の痂皮を載く。又銅貨乃至雀卵大の腫瘍となり，表面は比較的平滑で暗褐色を呈しているが，所々膿並に痂皮が見られる。即ちプロム痤瘡と結節性ブロム疹の像を呈している（第1図）。尿中にブロム陽性。組織像では表皮突起の延長並に突起中に膿瘍が見られる。真皮では淋巴球，プラズマ細胞，組織球よりなる細胞浸潤が皮下組織まで達している（第2図）。バル，チオ硫酸ソーダ投与により5日間で治癒。