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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 21, Issue 1 （January 1993）

Neurological Surgery 脳神経外科 21巻1号（1993年1月発行）

Japanese English

症例

橋外側海綿状血管腫の1手術例—脳幹部海綿状血管腫外科的切除27例の文献的考察 Surgical Removal of Lateral Pontine Cavernous Angioma—Review of the surgically treated cases in the literature 徳光直樹 ¹ , 佐古和廣 ¹ , 相澤希 ¹ , 泉直人 ¹ , 橋本学 ¹ , 米増祐吉 ¹ Naoki TOKUMITSU ¹ , Kazuhiro SAKO ¹ , Shizuka AIZAWA ¹ , Naoto IZUMI ¹ , Manabu HASHIMOTO ¹ , Yukichi YONEMASU ¹ ¹旭川医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Asahikawa Medical College キーワード： Cavernous angioma , Brain stem , MRI Keyword: Cavernous angioma , Brain stem , MRI pp.83-87

発行日 1993年1月10日 Published Date 1993/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436900591

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　海綿状血管腫は中枢神経系のvascular malformationの5-13％を占めると言われており^18），比較的稀な疾患とされている．特に脳幹部に存在するものは稀で，かつては生前診断は困難であった．

　しかし，MRI導入後その特徴ある所見より比較的容易に診断されるようになり，出血を繰り返す例ではその局在により外科的切除が行われる報告が増加している^{3，5,8-13,19-23）}．

　今回われわれは手術的に全摘し得た橋外側部の海綿状血管腫を経験したので，今までに報告されている脳幹部海綿状血管腫の手術例を含わせ，外科的治療の成績について報告する．

A case of cavernous angioma of the pons which was surgically and successfully excised was reported. A 36 year-old man complained of progressive

headache, double vision and tinnitis. Neurologic ex-amination revealed left fifth, sixth and seventh cranial nerve palsies. He had left limb ataxia and right sided hemisensory deficit. A computed tomographic (CT) scan on admission disclosed a hematoma in the left lateral portion of the puns. Serial CT scans demonstrated pro-gressive increase of hematoma. MRI scans revealed an area of mixed signal intensity in TI weighted images. These findings were thought to be consistent with a cavernous angioma. Three months after the onset, surgery was performed using a lateral suboccipital approach. Histological examination disclosed cavernous angioma. After surgery, the patient's neurological de-ficits improved, and after 3 months, all symptoms except the mild limb ataxia had disappeared.