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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 45, Issue 5 （May 2017）

Neurological Surgery 脳神経外科 45巻5号（2017年5月発行）

Japanese English

総説

脳神経外科術中運動誘発電位モニタリングにおける諸問題 Issues on the Intraoperative Motor Evoked Potential Monitoring in Neurosurgery 後藤哲哉 ¹ , 本郷一博 ¹ Tetsuya GOTO ¹ , Kazuhiro HONGO ¹ ¹信州大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Shinshu University School of Medicine キーワード： motor evoked potential , intraoperative neurophysiological monitoring , neurosurgery , electrical stimulation Keyword: motor evoked potential , intraoperative neurophysiological monitoring , neurosurgery , electrical stimulation pp.383-390

発行日 2017年5月10日 Published Date 2017/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203518

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　術中運動誘発電位（motor evoked potential：MEP）モニタリングは，現在の脳神経外科手術における術中電気生理モニタリングの中で，最も重要な役割を担っている．MEPがモニタリングする皮質脊髄路は四肢の随意運動を担っており，その機能障害は日常生活機能の低下と直結しているからである．

　本稿では，術中MEPモニタリングの現状と諸問題を提示する．実際にはこれらの問題すべてが有害というわけではなく，さほど気にせず行われていると思う．また，今回提示する問題点を解決する方法はなく，最適解を出すことも難しいのが現状である．脊髄手術におけるMEPと頭蓋内病変におけるMEPは発想や求めるものが異なり，同一のモニタリング手技として考えることは困難であるため，本稿では頭蓋内病変に対するMEPモニタリングを主として記載することとする．