雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 10, Issue 8 （August 1982）

Neurological Surgery 脳神経外科 10巻8号（1982年8月発行）

Japanese English

研究

破裂脳動脈瘤症例における血管攣縮と手術結果 Correlation of Vasospasm with Operative Results in Ruptured Aneurysms 新田正廣 ¹ , 永井肇 ¹ , 原誠 ² , 田仲裕 ² , 新谷彬 ³ , 高木照正 ⁴ , 堀汎 ⁵ , 伊藤博治 ⁶ , 前田成 ⁶ Masahiro NITTA ¹ , Hazime NAGAI ¹ , Makoto HARA ² , Hiroshi TANAKA ² , Akira SHINTANI ³ , Terumasa TAKAGI ⁴ , Hiroshi HORI ⁵ , Hiroshi ITO ⁶ , Shigeru MAEDA ⁶ ¹名古屋市立大学脳神経外科 ²一宮市民病院脳神経外科 ³名古屋第二赤十字病院脳神経外科 ⁴名鉄病院脳神経外科 ⁵瀬戸陶生病院脳神経外科 ⁶中部労災病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Nagoya City University School of Medicine ²Department of Neurosurgery, Ichinomiya City Hospital ³Department of Neurosurgery, Nagoya 2nd Red Cross Hospital ⁴Department of Neurosurgery, Meitetsu Hospital ⁵Department of Neurosurgery, Seto Tosei Hospital ⁶Department of Neurosurgery, Chubu Rosai Hospital キーワード： Ruptured aneurysm , Vasospasm , Intracranial hematoma , Subarachnoid hemorrhage Keyword: Ruptured aneurysm , Vasospasm , Intracranial hematoma , Subarachnoid hemorrhage pp.823-829

発行日 1982年8月10日 Published Date 1982/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201547

PDF(5764KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、823ページから829ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　破裂脳動脈瘤の手術時期については議論の多い所である．1966年Locksley^15）らが行ったくも膜下出血に関するco-operative studyでは，脳動脈瘤の初回破裂後2週目までに約半数が再出血し，この期間中に約半数が死亡することが明らかにされ，脳動脈瘤破裂後，少なくとも再出血を来たす以前に手術を行うべきであるという見解については異論がない．しかしその手術時期について，再出血を来たす以前のできるだけ早期に手術すべきであるとする立場と，危険にみちた急性期を避けて，しかも再出血を来たす前に行うべきであるとする立場とがありて，必ずしも意見の一致をみていない．早期手術のねらいは，くも膜下腔に出血貯溜した血液がvasospasmを引き起こす要因をなすと考えられているので，早期にくも膜下の血液を洗い流し，vasospasmの発生を予防することと，くも膜下出血後，日数の経過とともに再破裂の危険が増すので，できるだけ早期に動脈瘤のneckclippingをすることである，これに反して晩期手術のねらいは，動脈瘤破裂後，急性期における脳浮腫あるいは髄液の吸収不全による頭蓋内圧亢進が手術操作を困難にし，さらにくも膜下出血後4日ないし10日の間にvaso-spasmが起こりやすいことも知られてきたので，この時期をすぎてから手術をしようとする立場である．

The present study is a retrospective clinicoradiologicalcorrelative investigation of subarachnoid hemorrhageassociated with ruptured aneurysms.

There were 360 patients in whom the source of sub-arachnoid hemorrhage was shown by angiography to be aruptured aneurysm, and 302 of them underwent surgery.

Arterial vasospasm was demonstrated in 113 of 360 patients(31%).When the time relationship between the subarachnoidhemorrhage and vasospasm was considered, vasospasmswere revealed in 35 patients (31%) to ten days after ahemorrhage.