―研究―破裂脳動脈瘤と水頭症

Hydrocephalus after Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

I．はじめに

　くも膜下出血に続発する水頭症の診断はCTの普及とともに容易となったが，その病態の全貌はなお明らかでなく，脳室拡大の程度と臨床症状の不一致や，短絡術の適応もしばしば問題となる．水頭症発現に関係する諸因子を調べることは，その病態の解析や，発生の予知，早期の対策にも有用と思われる．文献上も，複数出血，血管攣縮．動脈瘤の部位などが水頭症発現に関係する因子としてあげられ，また抗線溶療法が水頭症の発生を促すともいわれている．われわれも，自験例について水頭症の発現因子について検討してみた．

　Diagnosis of hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage has been facilitated by CT, but the true incidence and pathogenesis of the condition remain to be clarified. Extent of ventricular dilatation does not necessarily correlate with clinical symptoms and the indication of shunting operation is by no means definite.

　Consecutive 117 patients with ruptured aneurysm were retrospectively studied for possible factor (s) for development of hydrocephalus in the chronic stage.