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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 6, Issue 12 （December 1978）

Neurological Surgery 脳神経外科 6巻12号（1978年12月発行）

Japanese English

症例

Slit ventricleによるshunt systemのon-off mechanism On-off Mechanism of Shunt System due to Slit Ventricle 園部真 ¹ , 児玉南海雄 ¹ , 藤原悟 ¹ , 高久晃 ¹ , 鈴木二郎 ¹ Makoto SONOBE ¹ , Namio KODAMA ¹ , Satoru FUJIWARA ¹ , Akira TAKAKU ¹ , Jiro SUZUKI ¹ ¹東北大学脳疾患研究施設脳神経外科 ¹Division of Neurosurgery, Institute of Brain Diseases, Tohoku University School of Medicine キーワード： Slit ventricle , Small ventricle , On-off mechanism , Shunt dependency , Shunt independent arrested hydrocephalus Keyword: Slit ventricle , Small ventricle , On-off mechanism , Shunt dependency , Shunt independent arrested hydrocephalus pp.1193-1196

発行日 1978年12月10日 Published Date 1978/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200913

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

Ⅰ．はじめに

　乳幼児水頭症のシャント術後に短絡管が閉塞しても，何ら症状を呈さない場合，shunt independent arrest（Holtzer）^4）と呼ばれている．本状態には，transependymal absorptionなどにより，髄液の産生吸収のバランスがとれている代償性水頭症の程度の軽いもの，または髄液流通路の閉塞が何らかの機転により解除したcured hydrocephalusの両者が含まれるものと考えられる．この様な症例に対しては，不要となったシャントの抜去術も行われている．

　最近，シャントのチェックバルブを検討した時には作動しているように見えても，その他の診察時には，シャントは非作動状態であり，患者の一般状態も良好であるために，シャント管を遮断してみたところ，極めて強いシャント依存性を呈し，症状の急変をみた2例を経験した．これらの原因となったメカニズム，更に乳幼児水頭症術後における脳外套増大とシャント依存状態との関係について検討考察を加えた．

We report two cases of high shunt dependency, which were first thought to be shunt independent arrested hydrocephalus.

Though their shunt systems didn't seem to work, symptoms of rapid increasing intracranial pressure were observed after obstruction or replacement of shunt tube.