RI ventricular clearance法による水頭症患児の髄液循環動態の研究—特にmild and slowly progressive hydrocephalusを中心に

A Study on C.S.F. Dynamics in Hydrocephalus by Radioisotope Ventricular Clearance Test with Special Reference to Mild and Slowly Progressive Hydrocephalus

Ⅰ．緒言

　髄液のdynamicsを捕える方法として今日広くRI cisternographyが用いられている．しかしRI cisternographyは，脊髄くも膜下腔より上行する髄液流をみており，脳室系より脊髄，脳表くも膜下腔に至る生理的髄液流を直接知ることはできない．脳室系よりのこの生理的髄液流を捕える方法としてRI ventriculographyが知られている^4,5,6,9）．しかし脳室へ直接RIを注入するという操作を伴うこと，およびscintigramで経時的変化の概略を追うのみで細かいあるいは数値的な情報量が得難いことから，現在一般に普及している検査法ではない．そこで大泉門が開大し脳室穿刺が容易な乳児を対象として，連続脳室scintigraphyを1時間のRI ventricular clearanceとして定量化する試みを行った．

　本法を小頭症患児に施行した結果はすでに報告した^3,13）．

Among children with a large head, three are those whose head circumferences are at around the upper limit of the normal range and who have neither neurological symptom nor sign of increased intracranial pressure. This particular condition was adovocated as the mild and slowly progressive hydrocephalus (abbreviated as S. P. H.) by Schick and Matson. In the present study this pathologic condition was investigated from an aspect of circulatory dynamic of the cerebrospinal fluid.

The subjects used in this study were11children ranging from 3 to 7 years in age.