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Shinkei Kenkyu no Shinpo Volume 39, Issue 1 （February 1995）

神経研究の進歩 39巻1号（1995年2月発行）

Japanese English

特集睡眠と睡眠障害

内因性精神病と睡眠障害 Endogenous psychosis and sleep disturbance 梶村尚史 ^1,2 , 高橋清久 ¹ Naofumi KAJIMURA ^1,2 , Kiyohisa TAKAHASHI ¹ ¹Clinical Psychobiology Branch, National Institute of Mental Health ²国立精神・神経センター武蔵病院 ²National Center Hospital for Mental, Nervous and Muscular Disorders, National Center of Neurology and Psychiatry pp.117-128

発行日 1995年2月10日 Published Date 1995/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1431900623

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　内因性精神病は，精神分裂病と躁うつ病に大別されるが，これらの疾患では高頻度に睡眠障害を伴うことが知られている。また，幻覚や妄想などの病的体験が，夢と類似性を有することも関係して，内因性精神病を対象とした睡眠研究は古くから行われてきた。1953年にREM睡眠が発見され^3），さらにその後，REM睡眠が夢と密接に関連していることが報告される^11）と，睡眠ポリグラムを用いた内因性精神病の睡眠研究が精力的に行われるようになった。こうした研究により，精神分裂病や躁うつ病では徐波睡眠（SWS）の減少やREM睡眠潜時の短縮などさまざまな睡眠異常がみられることが明らかにされてきた^33,45），さらに近年では，このような睡眠異常が，精神分裂病や躁うつ病の病態あるいは成因とどのような関連があるのかについても論じられるようになってきた。また，睡眠を時間生物学的観点からとらえることにより，新たな知見も得られてきている。

　本稿では，精神分裂病と躁うつ病の睡眠障害について，おもに睡眠ポリグラムを用いた研究結果を紹介し，そこで報告されている睡眠異常とこれらの疾患の病態や病因との関連性について解説する。また，躁うつ病の睡眠障害に関しては，リズム異常仮説に基づくいくつかのモデルを提示し，それらの妥当性について概説する。

Electroencephalographic (EEG) sleep abnormalities in endogenous psychosis, including schizophrenia and mood disorders, are described. The relationship between the sleep abnormalities and the patho-physiology or the etiology of these psychoses are discussed. In schizophrenia, several polysomnographic (PSG) abnormalities have been reported ; these include reduced total sleep, impaired sleep continuity, reduced slow wave sleep (SWS) or reduced delta activity, shortened REM latency, and less REM rebound following REM deprivation.