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みるトレ Special・19
お疲れのあなたもご注意!
佐田 竜一
1
1天理よろづ相談所病院 総合診療教育部
pp.993-996
発行日 2018年7月15日
Published Date 2018/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201615
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患者:39歳、男性。医師。妻・子ども2人と4人暮らし。
主訴:右上眼瞼の違和感。
既往歴:特記すべきことなし。
薬剤歴:サプリメント・漢方・健康食品含めてなし。
現病歴:3日前は当直で忙しかった。1日前から右眼の違和感を自覚した。当日、右眼の開けづらさとじんわりした疼痛を自覚したため、隣の机の医師に相談した。自覚できる視野異常や羞明、霧視などは認めない。
身体所見:血圧126/78mmHg、脈拍数64回/分、体温36.3℃、呼吸数10回/分、SpO2 98%(室内気)。右上眼瞼に発赤・腫脹があるが(図1)、自覚的にも他覚的にも明らかな視野異常なし。その他、頭頸部・胸腹部・四肢に明らかな異常所見なし。
検査所見:擦過グラム染色所見(図2)。

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