ヒールの高いキャビンアテンダントにメロメロ

病歴

患者：69歳、女性。

主訴：左後頭部痛、発熱。

現病歴：3カ月前頃から、左後頭部・耳介後部に、押さえるとズキッと痛みが走る感覚を自覚した。うつむくと左前額部が痛い感じがすることも自覚していた。20日前頃に、発熱と咳嗽が出現して近医を受診。感冒としてクラリス^®などを処方されたが改善せず、クラビット^®が処方された。5日前に近医を再診した時には、発熱や咳嗽は落ち着いていたが、CRP（C反応性蛋白）が高値であったため、他院を紹介されて受診。頭部の違和感が持続していることを伝えたところ、頭部CTが施行されたが、異常所見は指摘されなかった。

　「原因不明」ということでクラビット^®は中止するように指示され、当院総合内科を紹介された。当科受診時には、頭部違和感はまだ継続しており、左側頭部、左耳介後部にピリピリとした痛みがある。押さえなければ痛くはないが、押さえるとズキッとした痛みがある。視力障害や皮疹はない。左肩甲骨や左乳房の下部にも痛みがあり、ズキッとした痛みで、咳をすると響く感じがするとのこと。発熱は38℃を超えることはなく、36〜37℃台で推移している。

職業：書道講師。

生活習慣：ADL自立。

嗜好品：喫煙なし、飲酒なし。

渡航歴：海外旅行歴なし。3カ月前に沖縄への旅行歴あり（結核曝露歴なし）。

家族歴：特記すべきことなし。

既往歴：28歳で帯状疱疹。48歳で子宮内膜症・卵巣囊腫にて手術歴あり。左滲出性中耳炎を指摘されたことあり（詳細不明）。高血圧・脂質異常症・糖尿病なし。

内服薬：アセトアミノフェン頓服（5日前からクラビット^®とロキソプロフェンは中止）