パ・リーグの3チームがなくたって、大谷がいるさ！

病歴

患者：73歳、男性

主訴：全身倦怠感、体重減少、足がつる

現病歴：5カ月程前から食欲が低下し、あまり食べられなくなった。やせようという気持ちもダイエットするつもりもなし。6カ月で6kgの体重減少があった。朝4時になると足がつるため、目覚めてしまう。他の部位に痛みを感じるところはない。自分では最近、疲れやすく、だるさを自覚している。かかりつけ医で肝臓の超音波検査を行ったが、「異常はない」と言われている。原因がよくわからないため、総合内科に紹介受診となった。

ROS（＋）：全身倦怠感、体重減少、食欲低下、便秘気味、足がつる

ROS（-）：発熱、悪寒戦慄、寝汗、嘔気・嘔吐、頭痛、めまい、咽頭痛、鼻汁、鼻閉、耳鳴、難聴、胸痛、咳、痰、呼吸困難、腹痛、下痢、黒色便、血便、血尿、排尿時痛、残尿感、失禁、頻尿、関節痛、皮疹、浮腫

職業：無職（かつては鉄工所勤務）

生活習慣：家庭菜園をやっている

嗜好品：喫煙20本/日を約40年（20〜60歳）、飲酒 焼酎1合/日をほぼ毎日

旅行歴：海外・温泉ともになし

家族歴：兄が膵臓がんで他界

既往歴：糖尿病・脂質異常症・高血圧あり（かかりつけ医でフォローされている）

薬剤歴：ビルダグリプチン・メトホルミン塩酸塩配合錠1日2回（1回1錠）、カナグリフロジン100mg 1日1回/朝食後、イルベサルタン・トリクロルメチアジド錠1日1錠/朝、ニフェジピン20mg 1日1回/夕、ピタバスタチン1mg 1日1回/夕、スボレキサント15mg 1日1回/眠前、エスゾピクロン2mg 1日1回/眠前、フェルピナク貼付剤

アレルギー：なし