「脊髄性間歇性跛行」をめぐって：本邦初報告から久しく絶えた（1929〜1967）意外な理由

　筆者が医学生の時代に（1950年代），「間歇性跛行」を外科の講義で聴いた。下肢動脈の閉塞性障害（Bürger病）によるもので，ビュルガーというと教わった。太平洋戦争終戦（1945年，昭和20年）以前の日本におけるドイツ医学教育の名残りであった。その後，BürgerはBuerger（バージャー）であり，戦前にはドイツにいたが，その後，米国に移ったと折に触れて聞いた。

　「間歇性跛行」の歴史は古く，Charcot（1858）¹⁾の記述に遡るが，それはさておき「脊髄性」間歇性跛行はDejerine（1906，1911）^2,3)が，彼の門下生のSottas（1894）の学位論文⁴⁾に初めて記述させたものである。筆者が臨床神経学の道に進んで以来（1956〜），日本でこれを聞く機会はなかった。その後，Garcin教授のもとに留学して（1962〜1964），Salpêtrière病院での先生の毎日の廻診や外来でのconsultationの中で2回，これを耳にした。講義ではなく，consultationの中なので断片的であるが，1回目は「脊髄性間歇性跛行」がmyélomalacie（脊髄軟化症）の前駆症状を呈することがあること，2回目はCharcotの「有痛性」間歇性跛行¹⁾と異なり痛みを生じることなく，脱力により歩けなくなること，が留学ノートに記されている。