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特集 糖尿病診療のエビデンス＆プラクティス―欧米のエビデンスを日本でどこまで活かせるか
Master Lecture
EBMの有用性と限界―EBMが自分の限界を明らかにする
名郷 直樹
1
1社団法人 地域医療振興協会 地域医療研修センター
pp.682-683
発行日 2006年9月15日
Published Date 2006/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415100294
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- Abstract 文献概要
はじめに一言
EBMの限界を問題にする必要があるというのなら，医療の限界も同様に問題にすべきではないか．医療には有用性もあるが，限界もある．それと今回のEBMの話とどう違いがあるのか．違いがないとすれば，ただそれだけのことだ．EBMも医療の一部分である以上，その有用性には限界がある．腹部超音波の有用性と限界，CTの有用性と限界，MRIの有用性と限界，そういう問題と，EBMの有用性と限界ということは，同じであると．EBMも，超音波検査と同様，単なる道具に過ぎないのだから．
自分自身の限界（Box 1～3）
どうしても酒がやめられない糖尿病の患者さん．薬をちゃんと飲まない血糖コントロール不良な患者さん．そんな患者さんたちに，EBM以前はどんなふうに対応していただろうか．明確なエビデンスなんて知らないくせに，お酒をやめない限り治療に責任は持てませんとか，薬を飲まずに合併症が起きても知りませんよとか．全くひどいものだ．
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