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特集 便秘と下痢
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正田 良介
,
木下 芳一
,
伊東 明美
,
中村 光男
,
佐々木 大輔
,
篠浦 丞
pp.246-247
発行日 1999年3月15日
Published Date 1999/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414902683
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- Abstract 文献概要
Q1 浸透圧性下痢が疑われた場合，どのように診断にアプローチしますか．
A 経静脈的に水分補給は確保した状態で，経口摂取をすべて止めて，下痢が改善するかどうか12～24時間程度観察する．その際，経口内服薬にも注意が必要．なぜならば，錠剤には乳糖（「乳糖不耐症」の項参照）あるいは水剤にはソルビトール（人腸管では分解不可能）が，基剤として添加されている可能性があるためである．診断困難症例では，便中のosmotic gapの測定は診断を確定する際には必要となる場合がある（例：浸透圧性下剤の濫用を隠蔽している患者など）．
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