One more JIM

Q1　「地域医療研修」に興味がない初期研修医，やる気のない初期研修医が来たら，どうしたらよいですか？

A1　これもよくある質問です．筆者が実際にやっている方法を紹介します．

　1）まず大事なことは，そういう研修医が大多数であるという現実をしっかりと受け止めることです．現在の卒前教育や彼らの経験からすると無理もない，と自分自身に言い聞かせるところから始めましょう．

　2）これまでの初期研修中に達成感を感じたことや，逆にうまくいかなかったことも聞いてみましょう

　3）表面上やる気がない，興味がないように見える研修医でも，コミュニケーションの方法を複数（口頭・手書き・メール）用意するとそうでもないことはよくあります．

　4）病気が隠れていないかどうか（とくにうつ病について），見極めましょう．

　5）また，実際の患者さんに一緒に向き合うなかで，彼らの将来の進路との絡みや関連を説明したりするとよいでしょう．

　例）眼科志望の研修医に，この糖尿病の定期受診患者を担当してもらい，眼科へ紹介状を書いてもらうとか．

　6）疾患ではなく，患者さん本人に焦点を当てるように研修医に声かけをしてみる．

　例）この患者さん，今日どうやって診療所まで来たと思う？　帰るときに一緒に帰ってみたら？

　などといろいろな手を使ってやってみるとよいかもしれません．（吉村　学→p472）