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Q1　薬剤性過敏症症候群の特徴は？

A1　・特定の薬剤で生ずる：カルバマゼピン単独で40％，カルバマゼピン，フェニトイン，フェノバルビタール，アロプリノール，メキシレチンの5剤で約75％を占める．

・ヘルペス族ウイルスの再活性化が認められ，原因薬中止後も皮疹の持続がみられる：内服開始2週間以上経過してからアレルギー疹を生ずる．薬剤中止後も，HHV-6などの再活性化と症状の増悪が後日みられる．このため，経過中に咽頭痛とリンパ節腫脹（とくに頸部）を認めることが多い．薬剤中止後も1カ月以上皮疹が持続することも少なくない．

・薬剤リンパ球幼若化試験（DLST）の陽性化が遅い：発症直後では陰性のこともあり，数週から数カ月後に陽性となる場合もある．患者の免疫再構築と関係が深いとされている．

・治療中に再燃しやすい：ステロイドの減量に伴い発疹が再燃することがあるため，徐々に慎重な減量が必要．（尾本陽一，他→p364）