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JIM Volume 20, Issue 10 （October 2010）

JIM 20巻10号（2010年10月発行）

Japanese English

特集プライマリ・ケア医のための関節リウマチ診療のすべて

【より早期に正確に診断するために】

関節所見のとり方と注意すべき関節外症状陶山恭博 ¹ , 岸本暢将 ¹ ¹聖路加国際病院アレルギー・膠原病科（成人・小児）キーワード：小関節 , DIP関節 , 予後不良因子 Keyword: 小関節 , DIP関節 , 予後不良因子 pp.746-751

発行日 2010年10月15日 Published Date 2010/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102008

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参考文献 Reference

　関節リウマチ（rheumatoid arthritis：RA）は現代医学に残された課題のひとつである．「臨床医学の父」であるオスラー博士（Sir William Osler）は“When an arthritis patient walks in the front door, I feel like leaving by the back door.”（「関節炎の患者が正面から入ってくると，私は裏口から逃げ出したくなってしまう」）という言葉を遺している．しかし，幸運にも，メトトレキサートをはじめとしたDMARDs（disease modifying antirheumatic drugs，抗リウマチ薬）や生物学的製剤の登場により，21世紀はRAの早期発見・早期加療が関節破壊を抑制し，さらには寛解にもつながる時代となった．本稿では，RAの早期発見を目指した身体所見，RAをみた時に注意すべき関節外症状を中心にまとめた．