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特集 ストップ・ザ・医原性疾患
【医原性疾患エピソード】
胃瘻チューブが引き起こした問題
杉澤 憲
1
1札幌医科大学医学部地域医療総合医学講座
pp.923
発行日 2007年11月15日
Published Date 2007/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414101265
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- Abstract 文献概要
症例1
胃瘻からの経管栄養中の患者さんに，発熱，黄疸，肝障害，血圧低下が出現しました．腹部X線写真（図1）では，カテーテル式先端バンパー式の胃瘻が十二指腸まで入り込んでいました．CT（図2，3）では，総胆管の拡張（矢印）と胃瘻の先端が乳頭部を塞ぐ位置にありました．カテーテル先端を元の位置に戻したところ，症状は改善しました．
症例2
胃瘻からの経管栄養中の患者さんが，突然噴出性の嘔吐をしはじめました．透視下でガストログラフィンを注入したところ（図4），カテーテル式先端バルン式の胃瘻が球部に嵌頓していました．カテーテル先端を元の位置に戻したところ，症状は改善しました．
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