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Rinsho Hinyokika Volume 47, Issue 7 （June 1993）

臨床泌尿器科 47巻7号（1993年6月発行）

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超音波カラードプラ断層法により診断しえた腎動静脈奇形木村昇紀 ¹ , 三馬省二 ¹ , 平山暁秀 ¹ , 平尾佳彦 ¹ , 岡島英五郎 ¹ , 廣橋伸治 ² ¹奈良県立医科大学泌尿器科学教室 ²奈良県立医科大学放射線医学教室キーワード：腎動静脈奇形 , 超音波検査 Keyword: 腎動静脈奇形 , 超音波検査 pp.515-517

発行日 1993年6月20日 Published Date 1993/6/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413900978

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　患者　20歳女性。会社員。

　主訴　間歇的無症候性肉眼的血尿。

　既往歴　特記すべきことなし。

　現病歴　1990年8月より間歇的に無症候性肉眼的血尿を認めたため，9月10日，当科を受診した。精査を行ったが，血尿の原因は不明であった。1991年4月25日，膀胱タンポナーデの状態となり，膀胱鏡にて右尿管口より凝血塊の排泄が認められた。

　血液検査成績　末梢血，血液生化学，止血検査で異常は認められなかった。

　治療経過　超音波カラードプラ断層法により右腎動静脈奇形（AVM）と診断された。5月27日，右腎動脈撮影にてAVMを確認した後，無水エタノールにより選択的動脈塞栓術を施行したところ，当初のAVMの栄養血管は完全に塞栓されていたが，別の栄養血管による新たなAVMが出現した。9月25日，残存するAVMに対して，再度選択的動脈塞栓術を施行し，腎AVMの消失が確認された。

　術後経過　現在まで血尿の再発はなく，超音波カラードプラ断層法においてもAVMの再開通を示唆する所見は認められていない。