Japanese
English
画像診断
IgG4関連疾患が疑われた両側傍腎盂腫瘤
田沼 康
1
,
羽廣 敦也
2
,
岡本 知士
3
1社会福祉法人北海道社会事業協会函館病院泌尿器科
2社会福祉法人北海道社会事業協会函館病院内科
3岡本ひ尿器科医院
キーワード：
後腹膜腫瘍
,
自己免疫疾患
Keyword:
後腹膜腫瘍
,
自己免疫疾患
pp.260-262
発行日 2010年3月20日
Published Date 2010/3/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413101922
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患 者 78歳，男性。
主 訴 CT上の異常影。
既往歴・家族歴 47歳時に脊髄損傷（Th11-L1），脊椎固定術。以後，自己導尿で排尿管理中。
現病歴 2007年5月に施行した尿路評価目的のCT上，左傍腎盂に径55mm大，単純で等吸収域を示す辺縁不整な腫瘤影を認めた（図1）。
入院時検査所見 血液生化学検査および検尿では異常所見を認めず，血清soluble IL-2 receptor値は軽度高値（720U/ml，基準値：190～650U/ml），自排尿細胞診はclass Ⅱであった。
画像所見 IVPでは，水腎症や陰影欠損などの異常所見を認めず，またMRIでは，CT所見に一致して左腎門部を占拠する腫瘤あり，また脂肪成分や水腎症を認めなかった（図2）。胸部CTに著変なく，クエン酸ガリウム（67Ga-citrate）シンチグラフィーでは，腫瘤に一致して軽度の異常集積を認めた。
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