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Rinsho Hifuka Volume 67, Issue 2 （February 2013）

臨床皮膚科 67巻2号（2013年2月発行）

Japanese English

症例報告

点滴漏れによる皮膚損傷の小児例 An infant case of skin injury due to extravasation of infusion fluid 平川彩子 ¹ , 二木賢 ¹ , 上出良一 ¹ , 勝沼俊雄 ² , 二ノ宮邦稔 ³ , 庄田裕紀子 ⁴ Ayako HIRAKAWA ¹ , Ken FUTAKI ¹ , Ryoichi KAMIDE ¹ , Toshio KATSUNUMA ² , Kunitoshi NINOMIYA ³ , Yukiko SHOUDA ⁴ ¹東京慈恵会医科大学附属第三病院皮膚科 ²東京慈恵会医科大学附属第三病院小児科 ³東京慈恵会医科大学附属第三病院形成外科 ⁴住友病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Daisan Hospital, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan ²Department of Pediatrics, Daisan Hospital, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan ³Department of Plastic Surgeon, Daisan Hospital, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan ⁴Department of Dermatology, Sumitomo Hospital, Osaka, Japan キーワード：小児 , 点滴漏れ , 潰瘍 , 医原性 Keyword: 小児 , 点滴漏れ , 潰瘍 , 医原性 pp.151-154

発行日 2013年2月1日 Published Date 2013/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103540

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要約　生後8か月，女児．ウイルス性腸炎にて当院小児科に入院し，輸液ポンプで右前腕から生理食塩水の点滴を受けていた．点滴刺入部からの大量血管外漏出が発生し，右手，前腕の著明な浮腫，水疱，右手指の運動障害を生じた．創は湿潤環境で治療し，壊死組織をデブリードマンし，生じた潰瘍に対して植皮も検討したが，湿潤環境で保存的に治療を継続した．2か月で創は瘢痕治癒し，1年後には肥厚，拘縮のない，わずかの色素沈着を伴う線状の成熟瘢痕にまで改善した．神経障害も残らなかった．大量の生理的食塩水漏出による皮膚障害の発生機序，対処法，皮膚科医としての心構えを述べた．皮膚科医は患者家族，特に母親の自責の念を受けとめつつ真摯に対応し，創の専門医として見通しをもった治療を行うことが大切である．