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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 87, Issue 6 （May 2015）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 87巻6号（2015年5月発行）

Japanese English

原著

学校検診で発見された脊髄由来神経鞘腫の1例 A case of neurinoma spreading inside and outside the vertebral canal which was found in the school medical examination 松下直樹 ¹ , 井口広義 ¹ , 和田匡史 ¹ , 小杉祐季 ¹ , 豊田宏光 ² , 山根英雄 ¹ Naoki Matsushita ¹ , Hiroyoshi Iguchi ¹ , Tadashi Wada ¹ , Yuki Ksugi ¹ , Hiromitsu Toyoda ² , Hideo Yamane ¹ ¹大阪市立大学大学院医学研究科耳鼻咽喉病態学 ²大阪市立大学大学院医学研究科整形外科学 ¹Department of Otolaryngology and Head & Neck Surgery, Osaka City University Graduate School of Medicine pp.427-430

発行日 2015年5月20日 Published Date 2015/5/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411200647

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　頭頸部領域において神経鞘腫は珍しくない疾患である。頭頸部領域では迷走神経や交感神経幹，頸神経叢，腕神経叢などから発生することが多いが，症状が出ることはあまり多くはない。特徴的な症状として，腫瘍圧迫により迷走神経由来のものでは咳嗽が，腕神経叢由来のものでは上肢への放散痛が認められることがある。症状が少ないために発生母地神経を同定するには術中の神経同定や術後の脱落症状からしかなく，結局，発生母地神経が不明のままであることも多い。

　一方で頭蓋内や脊椎などの骨で囲まれる部位に発生すると神経症状が出やすい。そのため，より積極的に治療を検討する必要がある。われわれは，学校検診にて咽頭後壁の腫脹として指摘された脊柱管内外に拡がる神経鞘腫の1例を経験したので報告する。

　Neurinoma is not rare in head and neck region, and seldom cause symptoms in especially neck region. On the other hand in the region surrounded with bones, neurinoma causes symptoms easily.

　A 16-year-old male had suffered from mild motor weakness of the left hand and in medical examination it was found that his pharyngeal wall was swollen. The swelling was caused by a neurinoma spreading inside and outside the vertebral canal. The neurinoma was removed and after operation his symptom was improved.