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Rinsho Ganka Volume 48, Issue 10 （October 1994）

臨床眼科 48巻10号（1994年10月発行）

Japanese English

臨床報告

高度の結膜下出血をきたした第Ⅷ因子抑制物質による凝固障害の1例 Severe subconjunctival hemorrhage in a case of elevated factor Ⅷ inhibitor with impaired blood clotting 吉筋正雄 ¹ , 小島孚允 ¹ , 小林淳晃 ¹ Masao Yoshisuji ¹ , Takayoshi Kojima ¹ , Hiroaki Kobayashi ¹ ¹大宮赤十字病院眼科 ¹Dept of Ophthalmol, Omiya Red-Cross Hosp pp.1765-1768

発行日 1994年10月15日 Published Date 1994/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410904004

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　高度な球結膜下出血が持続したため手術的な止血を要し，諸検査の結果第Ⅷ因子抑制物質産生による凝固障害であることが判明した1症例を報告した。症例は71歳女性で，右眼球結膜下出血を主訴に来院し，止血剤および圧迫眼帯が無効で，手術的血管凝固により止血することができた。検査所見は，第Ⅷ因子活性低下，第Ⅷ因子様抗原定量正常，第Ⅷ因子抑制物質検出で，第Ⅷ因子抑制物質産生による凝固障害と診断された。免疫抑制剤およびステロイド剤の投与により，第Ⅷ因子抑制物質は消失し，出血傾向は改善した。本症例は，非ステロイド系抗炎症剤に対する薬剤アレルギーの関与が疑われる稀な例と考えられた。

A 71-year-old female presented with sudden and progressive severe subconjunctival hemorrhage in her right eye. She had been under treatment with nonsteroid antiinflammatory agents for ostitis defor-mans 14 months before. After eye compression proved futile, coagulation of conjunctival vessels arrested the hemorrhage. Hematological studies showed prolonged clotting time, low factor Ⅷ activity, normal antigen-like factor Ⅷ and elevated factor Ⅷ inhibitor. Combined systemic therapy with immunosuppressive agents and corticosteroid induced decrease in factor Ⅷ and cure of hemorrhagic tendency. Drug-induced allergy appeared to be causatively involved in this unusual case of severe subconjunctival hemorrhage.