眼窩内木片異物の検討—そのCT像と手術所見

Wooden foreign body in the orbit

　眼窩内木片異物の3症例についてCT像を検討したところ，異物のCT像はいずれでも受傷直後はlow densityを呈していたが，後に施行したCTではhigh densityを呈していた。これは木片異物に特徴的なCT所見である。異物摘出に際してはCT所見から異物の位置に関する重要な情報が得られた。

　異物摘出には手術用顕微鏡を使用すべきであるが，異物が眼窩深部に達している場合には，眼窩縁の骨を一時的に摘除することも広い術野を得るために必要かつ有効な手段となる。木片は生体内で次第に細分化されるため，特に長期間放置された症例では，異物の取り残しを防ぐ意味で，異物をその周囲の肉芽組織と一塊として摘出することが望ましい。

We treated 3 cases of wooden foreign body in the orbit. Computed tomography (CT) showed unique features in all the cases. Immediately after injury, the foreign body showed low absorption value. When reexamined 16 days, 3 months and 4 years respectively after injury, the foreign body showedhigh absorption values. CT scan showed the exact positional relation between the foreign body and the orbital tissue.

In all the cases, the wooden foreign body was removed under surgical microscope. Temporary osteotomy was useful to remove deeply located foreign body in 2 cases in the series.

CT scanning is thus a useful diagnostic procedure for wooden foreign body in the orbit.