特発性網膜剥離の再手術についての一つの考察

Prognosis after a second retinal detachment surgery

I．緒言

　近年，特発性網膜剥離の治療法は，一般治療医学の進歩と相まつて，手術々式の改善，あるいは新術式の開発によつて急速な発展をみている^1）。従来はジアテルミー凝固法が手術法の主体であつて，まれにその重症例に鞏膜切除短縮法^2）が併用されたに過ぎなかつたが，最近は種々の新らしい術式が併用されるようになつた。そしてその治療効果が一段と向上して来ていることはすでに周知の通りである。

　我々の教室においては，重症例あるいは悪性網膜剥離に対して，従来の術式の外に，鞏膜短縮法（Chamlin-Rubner^3）），胎盤移植法（Bangerter^4）），Plombe縫付法（Custodis^5）），　Polyethy—lene管締結法（Schepens^6）），赤道部輪状締結法（Arruga^7））など，あるいはそれらの改良法を広く採用している。

A report is presented over the clinical out-comes after a second operation conducted by the authors on 33 cases of idiopathic retinal detachment. The first operations had been conducted elsewhere without success and al-most all the cases were in grave conditions at the time of the second operation.

The methods of reoperation consisted of Custodis' procedure, Chamlin's scleral infold-ing, Arruga's cerclage, Schepens' scleral buc-kling with polyethylene tube insertion and combinations of above methods.

The surgical outcome was judged as com-plete success in 66.7% of the treated cases and as partial success in 12.1%.