Rinsho Ganka Volume 61, Issue 11 （October 2007）

臨床眼科 61巻11号（2007年10月発行）

Japanese English

特集眼科専門医に必要な「全身疾患と眼」のすべて

9．結合組織病および近縁疾患

炎症性腸疾患大橋広弥 ¹ ¹長浜赤十字病院眼科 pp.188-197

発行日 2007年10月30日 Published Date 2007/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410102024

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参考文献 Reference

疾患の概要

　炎症性腸疾患（inflammatory bowel disease）は，潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis）とCrohn病との総称である。

　潰瘍性大腸炎は大腸に限局するびまん性非特異的炎症で，びらんや潰瘍を形成する。肉眼的には潰瘍が多発し，偽ポリポーシスが特徴である。炎症は腸管粘膜，粘膜下層を中心とし，結腸左半に好発する。

　Crohn病は大腸に限局せず，口腔から肛門までの消化管全部位に起こりうる。リンパ球・形質細胞浸潤を主体とする非連続性肉芽腫性炎症であり，炎症は消化管壁全層に及び，回盲部に好発する。

　両疾患ともに若年成人（10～20歳代）に好発する。性差はない。厚生労働省消化器系疾患調査研究班（難治性炎症性腸管障害）が作成した診断基準（表1，2）に基づいて診断され，厚生労働省の特定疾患に指定されている。患者数は欧米と比較すると1/10と少ないが，1970年頃から年々増加傾向にあり，年間約15％の増加がある。2003年度の報告では，潰瘍性大腸炎77,571人，Crohn病22,395人が登録されている。