Soemmering's ringにより眼内レンズ偏位をきたした1例

A case of intraocular lens dislocation by Soemmering's ring

要約　目的：Soemmering輪により眼内レンズが偏位した症例の報告。症例：31歳女性の右眼に打撲による網膜剝離が生じた。受傷から2週後に，硝子体切除，経毛様体扁平部水晶体切除，輪状締結などを行い，網膜が復位した。水晶体の前・後囊は同じ大きさの輪として残した。その1年後に眼内レンズを二次挿入して毛様体溝に固定し，裸眼0.9，矯正1.2の視力を得た。その22か月後に視力が裸眼0.2，矯正1.2になった。肥厚したSoemmering輪があり，眼内レンズの下部が前方に偏位していた。以後4か月間，眼内レンズの傾斜はやや少なくなったが，0.2の裸眼視力が続いている。結論：経毛様体扁平部水晶体切除術で前後囊を輪状に残したとき，Soemmering輪が生じ，その肥厚により囊外に固定した眼内レンズが偏位し乱視などの屈折変化が起こる可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report a case of dislocated intraocular lens（IOL）due to formation of Soemmering's ring. Case：A 31-year-old female developed total retinal detachment following blunt trauma to her right eye. Two week after injury, she received vitrectomy, pars plana lensectomy, scleral encircling, and pneumatic retinopexy resulting in reattached retina. Anterior and posterior capsules were preserved as rings of the same size. One year later, she received secondary insertion of sulcus-fixated IOL. Visual acuity improved to 0.9 and 1.2 without and with correction respectively. Visual acuity became 0.2 and 1.2 without and with correction respectively 22 months later. The lower potion of IOL was displaced forwards by thickened Soemmering's ring. The displaced IOL became less apparent during the following 4 months until present. Conclusion：Following pars plana lensectomy, ring-shaped anterior and posterior capsules may form Soemmering's ring which may displace intraocular lens with refractive errors.